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患者来信——同房后出血不容忽视

春芽HPV讲堂2019-07-12刘彦春 1214

亲爱的刘主任您好!

我是一个9 岁男孩的妈妈,也是一个病人。偶然的机会在网上看了您一篇文章,您渊博的知识,高超的医术,对每个病人负责任的态度,让我看到了希望。希望刘主任您在百忙之中抽出一点时间看看我的来信,谢谢您了!

我是在2010 年的春节出现了同房后出血的情况,去医院查了TCT 和HPV,医生说是宫颈癌前病变Cin2-3 级,做了锥切术,术后三个月,半年,一年一直定期复查TCT 和HPV 都正常,直到2013 年3 月复查TCT 正常,HPV 阳性,1.26,医生说没事让我锻炼身体,多晒太阳提高免疫力,14 年查和13 年一样。15 年9 月我换了家医院复查TcT 正常,HPV53 阳性,只有分型没有比值,医生让我阴道放药(重组人&干扰素凝胶)连放了三个月,今年三月份又去复查和15 年的结果一样。刘主任您说我的病能治吗?我想去北京找您看病,但我在网上看到您的号特别难挂,因为我在西安,也在上班,假也不好请,去北京一趟不容易,所以我想在去看病之前做好一切准备,希望能得到您的帮助。刘主任您看我现在还需要在这边做哪些检查?您的号需要提前几天预约,像我们外地的该如何才能挂上您的号?我做好准备再找您治疗。

感谢刘主任在百忙之中读我的来信,急盼您的回复!天气炎热,工作繁忙的您请注意防暑降温,多喝水,更多的病患还需要您。

关注您的网络动态,看到您和患者之间的互动,我竟然有种想哭的感觉,虽然没有和您见过面,但您让我感到很亲切!看过那么多医生,和您虽未谋面但我很想依赖您。再次感谢您!

一名患者

2016 年8 月15 日

这位患者您好:

感谢你的来信,我做科普的意义除了告诉大家正确的医学知识,更重要的是给你们战胜疾病的信心和希望。从你的身上似乎看到了这一点,这是让我非常开心的事情,也希望这封信能够让你战胜疾病的信心更增加几分。

同房后出血,是很多女性朋友的常见症状。由于出血量不大,很多都是白带夹杂血丝,而无其他不适,容易被大家忽视;再有这类疾病多涉及隐私话题,而患者往往拒绝就医或者延后就医,从而引发更严重的问题,影响身体健康。同房后出血,有一些是因性交行为不当等非疾病引起的,但还有很多是提示疾病的存在,比如宫颈发生炎症或病变、阴道炎症、宫颈癌等,需要引起大家重视。发生异常情况后及时的检查,让你远离了宫颈癌,这一点你给很多和你一样的患者树立了榜样。

LEEP 是针对宫颈病变的一种治疗方法,你的手术做的很成功,术后的第一次复查以及之后几次复查都没有出现问题。而规范的、持续的复查监测是避免再次宫颈病变的有效手段,你也做到了这点,为你点赞。从13 年开始hpv 检测再次开始出现问题,并持续阳性3 年多,期间采用提高自身抵抗力、持续的单纯药物治疗都没能帮你清除病毒,治疗疾病的信心会严重受挫,其实在我的门诊上有很多和你一样的患者,你不用太过担心自己是特例。关于你想治疗的问题,我的建议是:目前TCT检测是没有问题的,你可以持续观察等待自我清除。如果病毒的存在对你精神方面造成较大压力,你想积极治疗短时间内清除病毒也可以,就诊前你要带好近三个月的HPV及TCT检测结果(如TCT异常,需带上阴道镜活检结果)在月经干净后3-7天内到门诊找我。

目前我在北京以及广州都有门诊,你离北京较近,在北京我有两个出诊地点,一个是地坛医院,周一、周四全天有我的专家门诊,你可以门诊当天尽早到医院排队或者打电话:010-114(预约正主任医师1)两种方式挂号;还有一个HPV 专项门诊,每周六在北京晶珠中医院,打电话:010-58460923 预约挂号。两个出诊地点患者都比较多,你根据你的实际情况选择去哪里方便,并尽早预约。

最后,谢谢你的嘱托,我会好好照顾自己的身体。来自素未谋面的你的依赖,让我有作为医生的喜悦感和责任感。更希望通过我们共同的努力,能够帮你早日摆脱疾病的烦恼。

刘彦春

2016 年8 月20 日

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。