【导读】阴道炎，外阴瘙痒是女性常见的症状，常常带给女性很多烦恼，这个患者出现外阴瘙痒4年多，分泌物多、黄、粘稠，豆腐渣样改变1年多，但是多次检查分泌物均未发现滴虫、霉菌、细菌感染，随着症状加重还会出现血性分泌物。应用甲硝唑栓、克痒舒等多种药物治疗，均无效。2015年7月检查发现HPV 16感染，TCT未见异常，应用了干扰素、保妇康栓治疗均未转阴，2016年6月复查HPV仍有感染，TCT检查发现宫颈低度病变，于2016年7月开始应用综合治疗，经过4个月的治疗，宫颈转阴。
【一般资料】施XX，女，26岁
【诊断】高危HPV 16感染，宫颈低度病变
【主要症状】外阴瘙痒、分泌物多、黄、粘稠、豆渣样改变、血性分泌物
【诊疗经过】
【现病史】患者2011年左右出现外阴瘙痒症状，近一年出现分泌物多、黄、粘稠、豆渣样改变，经过多次分泌物检查均未发现滴虫、霉菌、细菌感染，应用甲硝唑栓、克痒舒等多种药物治疗，均无效。随着病程延长还出现了血性分泌物，经过检查发现了高危HPV16型感染，TCT正常，应用干扰素、保妇康栓治疗均未转阴。在2016年的TCT检查中发现宫颈出现低度病变，经过4个月的综合治疗，困扰患者多年的症状好转，且HPV转阴。
【治疗方案】高频脉冲微波治疗配合其他辅助手段
【医言医语】很多女性会有和上述患者类似的经历，外阴瘙痒、分泌物异常，但是常规分泌物检查又没有发现滴虫、霉菌、细菌等感染，应用药物也仅仅是缓解一时的症状，一旦停药症状还会反复发作，给女性带来很多痛苦。门诊中很多HPV感染患者都会出现上述症状，而随着病毒的清除，大多数患者的症状均有好转或者消失。因此，建议有阴道炎、外阴瘙痒经过治疗仍反复发作的女性，注意检查是否为HPV感染所致。
【相关检查】
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。