为什么有的人得了性病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣后1~2年,还总是不觉得好呢?主要原因有:
1.治疗不当:包括药物选择和用药方法不当。例如尖锐湿疣的亚临床感染病变没有清除彻底;或使用了耐药药物,如用青霉素治疗淋病;或不恰当药物,如未使用长效青霉素治疗梅毒等。
2.配偶/性伴未及时治疗:造成双方反复感染,也就是常说的“乒乓球式感染”。有些患者的配偶或性伴侣可能症状不明显,没有去医院检查,而处于带菌状态。即使一方治疗好了,也容易导致性病的反复发作。
3.未遵医嘱用药:自行减药、停药或更换药物,酗酒、吸烟、治疗期间同房等。
4.有合并感染:例如淋病合并衣原体感染,细菌感染造成非特异性尿道炎等。
5.感染性病后,由于治疗不及时、不彻底,加上机体抵抗力下降可使感染蔓延,引起前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等疾患。
6.尿道黏膜炎症性损害:如水肿、增生尚未恢复,或局部神经受牵拉出现症状,总觉得局部不适。
7.心理负担过重:一部分得了性病的患者,心理负担较重,患上了“性病恐惧症”。特别有一定文化的,自己查书、上网,容易“对号入座”。
由于了解不少专业知识,越查书、上网越紧张,整天顾虑重重,即使已经治好了,还觉得有各种各样的不适感。如腰酸背痛、下腹隐痛、会阴坠胀、阴囊抽痛、大腿潮湿、皮肤瘙痒、头昏无力及关节疼痛等。症状时有时无,时轻时重,但医生检查并无明显体征,各项化验也正常。引起这种情况的原因,可能是患者因为得病后的精神紧张使自主神经功能失调,或是炎症后的恢复阶段,并不是疾病没有治好。如果经过多次体格检查及化验检查均正常,就不必担心。对性病恐惧症的患者,应适当转移注意力,加强营养与锻炼,纠正种种对于性病不正确想法,解除思想负担,逐渐消除对性病的恐惧心理。特别难以控制其恐慌心理的,可以去医院精神科就诊,在医生帮助下缓解情绪,必要时遵医嘱采用三环类抗抑郁药物如多塞平、阿米替林或安定等精神药物治疗。
刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。