“小绿豆”是我给一个患者起的名字，这个丫头27岁，古灵精怪，爱笑爱闹，因为她酷爱绿色，所以给她取了这样的名字“小绿豆”。
初次见时是15年的下半年，丫头个子不高，瘦瘦白白，眼睛大大的，扎着长长的马尾，很是漂亮，再一看：从发饰、外套、裤子、鞋子，连包包都是绿色的，所以格外引人注意。刚来的时候她垂头丧气，说起话来也有气无力，没有一丝二十多岁姑娘应该有的生气。看到她拿给我的报告单-----宫颈湿疣病变，高危HPV病毒感染。孩子满脸愁容的告诉我：“刘主任，我不想做LEEP锥切，我在网上查了一下，LEEP会影响生育，我跟老公马上就要结婚了，我们特别想要个属猴的孩子，可我现在这样，我真的不敢结婚，我怕辜负了他的心意，刘主任一定帮帮我啊”。看着丫头紧锁的眉头，快哭了的委屈，当时我有些生气、略带赌气的回复“谁说要锥切！你的还不至于！为什么不结婚！这才多大的事，你怎么年纪轻轻的思考问题那么极端！别那么紧张！我保证你能在生个猴孩子！肯定能给你一个好结果！”
从我的角度看，保证能生猴孩子是很赌气的承诺，病毒清除的时间除了治疗方法是主要条件外，个人因素也不能忽视。当时丫头的宫颈条件不是很满意，自己又瘦瘦小小的，时间上着实有些牵强。不过对于未生育的她，只要没有发生癌变，就算发展到了cin3级都不用怕，更何况她只是一个低度病变，着实用不着锥切。因为LEEP锥切治疗方法有不可忽视的后续问题：LEEP切除不彻底，暴露深层组织基底层，可以导致切缘附近残存的病毒复制的更快、潜伏层更深；其次LEEP切除后如发生病毒再次感染导致高度病变时，则需要再次切除，而宫颈一生可承受最大程度的切除次数不能超过3次，一般有过两次的leep后如还存在病变，则直接考虑摘除子宫。再有LEEP手术对于未生育女性而言，可导致宫颈壁变薄，在孕期中因宫颈壁过薄而“兜”不住孩子，容易发生流产。
刚查出来HPV病毒阳性时，小绿豆很着急沮丧，对后期生活的预想过于消极，这也是很多患者看到检测单子为阳性时的反应。后来丫头索性辞掉了工作，积极配合我的治疗，除了想要尽快治好病结婚以外，要一个猴宝宝也是爱人的希望，所以小丫头也是很着急。每次来时都会问我各种各样的问题，而且非得是我亲自回答的她才相信。几个月下来，她都快成半个专家了，我回复她问题的时候也总是加个小尾巴“行啦，你就别老草木皆兵的了，你都快成神经病啦，回去干干家务活，没事逛逛街，多运动运动分散注意力，再不听话我就不管你了”，之后丫头告诉我她每天都在家里的跑步机上跑步，按时作息、合理饮食。再到后来，绿豆把妈妈叫来陪着她，而我们也会在她来时互相打趣，“原来小绿豆以前是学唱歌的啊，难怪声音都那么好听”。有时候护士长也会开玩笑让她给我们唱首歌，其实是希望她能打起劲头来，把看病放的轻一些，不要被病毒吓坏了。
治疗了3个疗程后，绿豆做了第一次HC2 HPV检测，病毒数值达到一两千，看到结果丫头再次着急了。在我看来数值升高其实很正常，而且是好现象，因为数值由低到高表示病毒无处可躲的全被“刨”出来了，跟她解释一番后，丫头聪明伶俐，很快就能理解了。更重要的是，她很信任我，我们一开始的相处是医患关系，后来玩笑开多了，我们处的更像是朋友。果不其然，在后续治疗了3个疗程后，丫头半个月的时间内接连收到转阴喜讯，先是宫颈，一周后阴道、外阴全转阴了，并且在tct检查结果中显示，原来病变的宫颈也恢复了正常，没有病变、没有炎症。看到报告单时，她高兴坏了，但又抱怨吴主任给她打电话时总是卖关子，明明知道自己很着急，但就是不马上说结果，跟颁奖一样停顿几秒逗自己，急的电话那头的她总跳脚。
那天小绿豆来到诊室看我，我说“丫头，没骗你吧，答应了你，保证生个猴崽子，这下咱们的约定兑现了吧，绿豆终于变绿了，快去踏踏实实要小孩儿吧”。绿豆给了我和科室里的每个人一个大大的拥抱，送上了束美丽的鲜花，虽然是寒冷的冬天，但整个治疗室里都暖洋洋的，甜滋滋的。
在众多患者中，小绿豆只是他们的一个缩影。刚从业的时候深觉身上这沉甸甸的担子，承载了太多也附加了太多。随着工作经验的积累，觉得患者心理上的压力疏解更为重要，这时除了准确处理疾病外，给予患者鼓励与信心，也是很重要的一部分，轻松的沟通，开心的逗趣，积极的鼓励是我们附带的责任。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。