年纪大，宫颈病变就好的慢吗？

【导读】今年58岁的患者，女儿前几年因为宫颈病变问题找我，经过治疗，彻底好转。今年在女儿怀孕后期，她自己又发现宫颈高级别病变，女儿挺着大肚子带她又一次来到我的门诊。HPV病毒感染能有多可怕？

【性别】女

【年龄】58

【居住地】北京

【诊断】高危16型HPV感染，CIN3高级别病变

【主要症状】腰骶疼痛、外阴瘙痒、下腹疼痛、宫颈炎

【治疗方法】微创热凝杀毒剥脱术

【现病史】患者今年58岁，2017年4月体检发现宫颈高度病变，HPV高危16型感染，随后进行阴道镜下活检，病理结果显示宫颈高级别病变，CIN3级。2017年5月6日患者来门诊治疗，经过3个半月的治疗后，2017年8月26日复查发现宫颈转阴，同时腰骶疼痛、外阴瘙痒等症状也得到缓解。

【诊疗经过】

【医言医语】

很多人的印象里，中老年女性感染HPV，尤其已经发生高级别病变的，想好起来肯定特别慢，因此选择直接将子宫、宫颈切除的不在少数。那么实际情况都是这样吗？虽然总体来说，中老年人的免疫力不如年轻人，不过这治疗时间长短，可还是要看个人的具体情况。

像今天分享的这个病例，患者已经58岁，宫颈高度病变，CIN3级，病情还是比较严重的。她的女儿前几年就查出宫颈病变，并在我这里治疗转阴，现在已经怀孕了。拿到这个结果后患者怕麻烦、怕费钱、怕女儿担心，想简单了事的把宫颈子宫全摘除了。女儿这么多年看了不少我的科普文章，死活不同意这个决定，不顾身怀六甲，坚决的带母亲过来看病。

一般的年轻人遇到这种病情，其转阴时间上我都会考虑要相对长一些，这个患者也不例外。可是她却给了我个惊喜。治疗期间她女儿生了个漂亮的外孙，她怕病毒通过接触传染给孩子，天天看着可爱的外孙喜欢的不得了，就是不敢抱，虽然我一直做工作但也一直说不通。她就想早点儿治好，尽快抱外孙，所以全程都特别配合治疗，她的身体也没辜负这份执着，三个半月的时间就抗战胜利，也是好事一桩。

在这里分享这个病例，并不是说所有高度病变的人都能很短的时间转阴，而是想鼓励那些年纪大的患者，不要觉得自己年纪大就消极治疗，要对自己有信心，提高免疫力，心态积极健康起来，对疾病的治疗有很大的帮助。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病