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长有尖锐湿疣,可以怀孕吗?

春芽HPV讲堂2019-04-01刘彦春 834

近期找我看尖锐湿疣的孕妇不少,平时也有很多患者会咨询我如果长有尖锐湿疣,可以怀孕吗?今天我就和大家详细的说说。

(1)如果长有不严重的疣体,是可以怀孕的,不影响生育。对这类朋友的建议是在怀孕3-8个月的时间内进行治疗,以免分娩时影响胎儿。

新生儿 HPV 感染可以造成复发性喉乳头状瘤病,新生儿皮肤及生殖道 HPV 感染均有相关报道。孕妇患生殖道尖锐湿疣,新生儿呼吸道乳头瘤病发生率是HPV 阴性孕妇发生新生儿呼吸道乳头瘤病发生率的 200 多倍。所以分娩前如果身体条件允许,可在怀孕3-8个月期间内去正规医院,找个经验丰富的医生进行清除疣体的治疗。之所以建议治疗期在3-8个月,是因为如果怀孕不足3个月,容易导致流产。而孕期8个月以后,如果是长在宫颈处的疣体,容易在治疗过程中刺激胎儿、引发早产等问题。

(2)尖锐湿疣严重者,建议终止妊娠,可等待病变治愈后再怀孕。

患有湿疣的女性,在孕期中非常容易发生疣体增长速度过快、治疗反应差的情况。因此建议孕早期即湿疣发展严重的女性,可选择停止妊娠。对于不愿意停止妊娠,并坚持要小孩者,要严密观察病情发展情况,并采用针对性治疗方案,控制发展速度,最终行剖宫产术。

孕 中、晚期、或妊娠足月尖锐湿疣严重的女性,应择期行剖宫产术终止妊娠。这是因为如果尖锐湿疣严重,在分娩时极易发生软产道裂伤,甚至大出血,或巨大病灶堵塞软产道等情况。并且由于产道状态严重,分娩时状况异常,导致孩子经过产道时间过长,增加婴幼儿患上喉乳头瘤的可能。

我门诊上就有这样一个例子,第一次接触这个孩子时,他已经6岁了,由于咽喉部疣体过多过大,已经堵塞气管严重影响呼吸,只能靠插管维持正常呼吸,而我见到他时他已经插管两三年了,也就是说他在三四岁的时候就开始插管生活。

为了避免对即将到来的孩子健康造成影响,建议有尖锐湿疣的女性朋友们,可以依照以上不同时期、不同情况针对性处理。孕育生命是伟大的,我一直建议如果尚未怀孕的,必须提前清除疣体,给自己及孩子一个良好的环境;对于已经怀孕的,并有文章中提到的问题时,一定要听取医生意见,切不可自行判断擅自处理。

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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