【导读】患者高危HPV感染6年，期间出现外阴瘙痒、腰骶酸痛、尿频等症状，直到2017年发现宫颈CIN2级病变后，在我门诊治疗5个月，病变治愈，HPV检测转阴，这些症状也随之好转。
【性别】女
【年龄】34岁
【居住地】山东
【诊断】高危HPV感染，CIN2级，慢性宫颈炎
【主要症状】外阴瘙痒，腰骶酸痛、尿频
【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者2011年发现高危52型HPV感染，一直定期复查，期间TCT仅有轻度炎症，并无病变。但是有3-5年的时间腰骶酸痛，3年多的时间外阴瘙痒，尿频9个多月，甚至因为尿频而住院治疗11天，仍没有明显缓解。直到2017年4月TCT发现宫颈低度鳞状上皮内病变，HPV仍为高危52型感染，阴道镜活检提示慢性宫颈炎，局部高级别上皮内病变（CIN2级）。患者于2017年5月来我门诊处就诊，经过5个月的治疗，于2017年10月复查病变治愈，HPV检测转阴，这些症状也随之好转。
【诊疗经过】
【医言医语】
34岁的已婚女性，从2011年发现高危型HPV感染，一直定期复查，期间有3-5年的时间腰骶酸痛，3年多的时间外阴瘙痒，尿频9个多月，甚至因为尿频而住院治疗11天，仍没有明显缓解。直到2017年发现宫颈慢性炎，局部高级别上皮内病变（CIN2级），在我门诊治疗5个月后，病变治愈，HPV检测转阴，腰骶酸痛、外阴瘙痒和尿频的症状也随之好转。
那么这些症状与HPV有关系吗？我们首先来看下宫颈的位置，宫颈和阴道部前端与膀胱底部相连，如果宫颈炎症严重，炎症蔓延至周围，就可刺激膀胱而出现尿频等症状。同样，宫颈的神经反射区在腰骶部，如果宫颈长期出现炎症，会刺激到神经反射，患者就表现为腰骶部疼痛的症状。HPV感染会加重宫颈炎症，从而导致这些症状表现更为明显，外阴瘙痒也是HPV感染的表现之一。
当我们治疗好宫颈病变，清除HPV后，患者宫颈情况好转，由HPV和宫颈炎所引起的症状自然就会缓解。因此，当女性出现以上症状时，建议去医院检查一下宫颈TCT和HPV，看看是否因为宫颈出现异常所致。
【相关检查】
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病