【导读】46岁的女性患者因为丈夫得了尖锐湿疣去医院检查,发现自己感染高低危HPV16、6型,而且还有宫颈高级别病变,这是怎么回事呢?
【性别】女
【年龄】46岁
【居住地】河北
【诊断】高危HPV感染,CIN3级,慢性宫颈炎
【主要症状】丈夫尖锐湿疣
【治疗方案】微创热凝剥脱术
【现病史】患者因为老公发现尖锐湿疣,于2017年11月去医院检查,发现高危16型、低危6型HPV感染,TCT结果为非典型鳞状细胞,不能明确意义(ASC-US),阴道镜活检结果显示慢性宫颈炎,部分上皮高度病变(CIN3级)。患者老公检测结果为高危16型、低危6型HPV感染。患者于2017年12月来我门诊处就诊,经过4个多月的治疗,于2018年4月复查,病变治愈,HPV转阴。
【诊疗经过】
【医言医语】
造成尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)有好几种不同的亚型,常见的是6、11、16、18及33型。以前通常的观点是,低危型HPV感染引起尖锐湿疣,高危型HPV感染引起女性宫颈病变甚至癌变。但近年来发现尖锐湿疣也可能是高危型HPV感染引起或高低危HPV病毒混合感染的情况都有。
像这个病例中的患者,她老公的尖锐湿疣是16型和6型高低危混合感染造成的,对于男性来说可能只是长出疣体,而对于该患者则导致了宫颈CIN3级的高度病变,如果没有加以重视,没有去医院检查,很有可能会进一步恶化,变成宫颈癌。
因此不管女性还是其性伴侣,任何一方有尖锐湿疣时,一定要去医院检查一下宫颈状态,看是高危还是低危型别HPV感染,有没有对宫颈造成影响。及早发现,及早治疗。
【相关检查】
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。