【导读】在越来越多的家庭愿意选择丁克的同时，也依然有很多家庭为了生育到处就医奔波，生活满是心酸，所以当宫颈病变遭遇生育需求时，到底该怎么办？基于患者的这种现实情况，我通过治疗最终帮她解决了宫颈病变的问题，同时又保留了完整的宫颈形态和生理功能，这种结果才是我认为的可以很好的保护女性的人性化医学。
【性别】女
【年龄】30岁
【居住地】北京
【主要症状】性交出血
【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术
【病史】
患者2017年3月TCT检测鳞状上皮内高度病变，HPV检测为HPV HR 阳性，2018年4月HPV检测HPV HR阳性，HPV分型检测显示HPV52阳性、82可疑阳性，6月份病理结果显示：（1°7°11°12°）慢性宫颈炎及宫颈内膜炎并鳞化，局部并LSIL，7°11°并HSIL（CIN2,11°局灶并CIN2-3），累及腺体。
2018年6月16日前来就诊。
2018年10月检测HPV结果为52阳性，治疗半年后在当地进行HPV检测为阴性，2019年5月的TCT诊断结果显示：正常范围内。
【医言医语】
患者30岁，未育，自述于2017年备孕体检时查出HPV病毒感染，根据患者的病情和未育的现状，我并不建议她采取锥切的方法，因为锥切对怀孕是有一定影响的。有数据显示锥切与早产有一定的相关性，可以增加胎膜早破的风险，主要是因为宫颈锥切术不仅会减少宫颈的长度，同时还会降低宫颈的承托力，增加了流产、早产的风险。
所以我始终认为医学救治在考虑疾病本身的同时，还应该综合考虑患者的具体情况以及今后的生活质量等，而且关于女性疾病方面，是否已经生育的确是一项很重要的衡量标准，因为对于女性来说，生育始终是一件大事，如果可以很好的保留患者宫颈的生理功能，我们定当是要为之努力的。还好，经过半年的时间，大家的共同努力，帮助患者保留了宫颈完整形态的同时，病变也成功清除，HPV病毒检测也显示一切正常。
另外，登记表上我们可以看到患者在性交出血这一栏进行了标注，但据她讲述自己并没有因此而进行检查，最后还是因为备孕体检才查出了HPV病毒感染，所以我想再次提醒大家，宫颈癌的典型症状就包括了接触性出血，或者阴道出血，阴道排液以及疼痛等，所以一旦发现阴道有异常出血现象时，一定要尽快到医院进行确诊，宫颈癌筛查方面可先进行TCT和人乳头瘤病毒HPV的检测，必要时进行阴道镜观察和病理诊断，明确出血原因，积极对症治疗和处理。
【相关检查】
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