前两天,门诊来了一名小患者,只有2岁多,是一个可爱的小女孩,长着一双水汪汪的大眼睛,圆圆的脸蛋特别的可爱。
孩子是由父母二人一起带来的门诊,通过问诊了解到,孩子的母亲是最早发现的尖锐湿疣,也已经到医院进行过相关的治疗了,而后不久,在孩子的私处也发现了疣体,刚开始只长了几个小点,因为很小,也不典型,所以在当地医院就诊时并没有引起重视,但后来疣体长得很典型了,孩子的父母就带孩子来到北京就诊。之后,孩子经历了3次冷冻治疗,疣体非但没有被清除掉,反而还在继续增长,且越来越严重。对于这么小的孩子来说,冷冻治疗应该算是痛苦比较小的一种治疗方法了,但并没有达到预期效果。
看了孩子的具体情况后,我心里也是一紧,这名小患者从外阴一直到肛周,包括肛内,多部位都长出了疣体。成人这种情况都可称之为“难症”,更何况是这个像团棉花一样的小不点。治疗花了20多分钟,当我完成后抬起头时,看到了孩子哭满泪痕的小脸,我心里默默念着:“不容易啊,小不点,一切都会好起来的。”再看看我的护士们,也是一个一个的眼圈都红了,眼睛湿湿的,大家都在强忍着心疼的泪水。
还好,整个过程比我预想的顺利很多,后续的护理事项以及复查时间等向孩子的父母都交代好后,送走了这一家三口。
孩子今日遭的罪,到底是谁之“过”,谁之“罪”呢?
据她的妈妈讲述,平时父母都还是很注意的,衣物等都有分开洗涤,孩子也很少穿开裆裤,似乎也看不出什么问题。但经过这个病例,我还是要提醒大家几点,希望给到小宝宝的父母们一些护理方面的建议,以避免一些不必要的伤害:
1)女宝私处尽量每日用流水自上而下冲洗即可,不要用盆清洗;
2)不要过分的清理孩子阴道内流出的分泌物,这些分泌物含有杀菌、抑菌的一些成分,可保护局部黏膜免受细菌、病毒等的侵害;
3)日常生活多注意清洁是对的,但应避免清洁过度,避免日常生活环境中大量使用刺激性的消毒液;
4)不提倡给孩子使用痱子粉,且尽量减少使用沐浴露的次数,避免过度使用沐浴露洗掉婴儿皮肤表层的“保护膜”,切勿给婴幼儿使用搓澡巾;
5)父母最好为孩子准备合适的小床,让孩子睡在大床的旁边,这样既能方便照顾,又能避免共用床上用品;
6)尽量不要给孩子穿开裆裤,不管男孩儿女孩儿;
7)大人与孩子的内衣裤、毛巾等接触到私处的用品,分开使用、清洗和晾晒。
后来护士们给我讲了一个小细节,在治疗时宝宝手里一直攥着妈妈给她的巧克力,疼的时候就一边哭一遍紧攥巧克力,后来都给攥碎了,不是很疼的时候,她就举着两只小手想去剥开巧克力的包装纸,可爱又让人心疼的孩子,祝你早日康复。
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。