刘彦春-霉菌性阴道炎是HPV病毒感染造成的吗？反复发作到底该怎么办？

阴道炎是妇科常见的一种疾病，有数据统计，发病率高达75%，大部分女性一生中至少得一次阴道炎，其中一部分女性可以反复多次发生阴道炎。

在正常状态下阴道内有大量的微生物，其中包括乳酸杆菌等，大多数时候，它们都是和谐相处，共同维护阴道内的平衡环境，但是当受到外界杂菌的作用、自身免疫力下降或人为作用下，打破阴道内的平衡环境时，就有可能引发阴道炎。

日常生活中，一旦出现阴道炎，患者应及时就医，切勿自行随意用药或者滥用抗生素。

阴道炎的种类主要包括外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等，其中，外阴阴道假丝酵母菌病，也就是俗称的霉菌性阴道炎，主要症状包括外阴瘙痒，白带呈现豆渣样或者凝块，但是并没有特殊异味，另外会有性交痛或者尿频等症状。

阴道炎≠宫颈癌，霉菌性阴道炎或者其它的阴道炎均非HPV感染造成的，病因是完全不一样的。HPV病毒是女性宫颈癌的主要致病因，主要造成宫颈病变(CIN)或者阴道（VIN）、外阴的病变，而非阴道炎，如果高危型的HPV病毒持续感染的话容易造成女性宫颈癌，所以，经检查发现HPV感染的女性，一定要定期随访，发生病变的情况下，则应积极治疗，以免延误病情，发展到宫颈癌的程度。

从症状上来看，不论是阴道炎还是HPV感染均可能发生瘙痒、白带异常、性交痛等症状，但是如果阴道炎经过正规治疗后症状仍不能缓解或者消失的患者，建议再进行HPV的检测，查看是否有HPV的感染。

霉菌性阴道炎除了要经过正规治疗以外，还需要特别注意的是日常的护理和私处的卫生，因为如果不注意卫生的话，还是会很容易引起复发的，所以建议大家日常外出时尽量不要使用共用坐便器，住酒店也最好自备床单、毛巾等私人用品，袜子不要同内衣裤一起使用洗衣机混洗，尽量分开单独清洗，衣物最好能够应经过阳光暴晒，尽量不要放在背阴处阴干，性生活应佩戴安全套，同时还应该多注意休息，提高身体免疫力。

针对宫颈病毒感染的检测，TCT和HPV应一起进行检测，对于长期感染病毒的，建议再加做阴道镜检查。而预防HPV方面，除了像上述阴道炎所说的需要注意日常的卫生清洁等，更重要的是应该规范自身行为，自尊自爱，洁身自好，不发生高危性行为、不洁性行为，因为HPV病毒的主要传播途径就是性传播，所以一旦发生高危性行为，怀疑感染的话，应去正规医院进行检测，但检测内容不仅仅包含HPV的检测，建议一并查验是否有梅毒、艾滋等其它疾病的感染，另外一旦发现感染，夫妻双方应同查同治，以免交叉感染。

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新浪微博：地坛医院刘彦春

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。