【一般情况】常某,女,45岁
【主诉】HPV68感染,用药半年仍有感染
【病史】2015年3月,妇科普查发现HPV68阳性,宫颈阴道TBS报告:非典型鳞状上皮细胞,阴道镜结果:碘试验阳性,建议用药3个月,6个月后复查。
2015年9月,HPV基因分型检测报告提示高危HPV68型阳性,TCT检测提示:良性反应性改变(轻度炎症)。
【诊疗经过】患者于2015年11月份到我处治疗,经过3个疗程的治疗,2016年2月HC2 HPV DNA检测值为0.41,转阴。
【病例分析】患者在2015年3月发现HPV感染后,曾用干扰素治疗半年后,9月复查仍为阳性。与她有着一样情况的患者很多,觉得使用药物治疗,费用相对便宜,也不用老跑医院,可能相比之下会比较方便。其实在我的门诊中,许多患者用药时间比这位患者更长,但治疗的效果并不理想。在咨询时也常遇到即将面临用药的患者,我经常给予的建议是,如果从来没有使用任何方法治疗过的患者,可以尝试用药治疗,但建议最长用药时间不要超过6个月,6个月后复查一下,如果结果仍是阳性,说明单纯用药方法对你不是很合适,这时可以停止用药休息一段时间,或选择其他方法治疗。
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。