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患者来信——我的HPV是如何感染的?

春芽HPV讲堂2019-02-23刘彦春 873

刘主任:

您好!

我是您的一名患者,在之前的三个月里我每周都会去晶珠治疗,您可能对我没有印象。因为从小到大我都是一个特别害羞的人,特别的内向。不善于与人交流。每次去晶珠治疗我也只是静静的在外面等,不和任何人聊天。治疗的时候默默的忍受,治疗完直接离开。但在这三个月的治疗中,我发现您不仅医疗手段高超,而且为人很豁达,有时候您和其他患者的对话,让在旁边的我听着都很开心。

今天提笔写这封信给您,也是想了很久,鼓了很大的勇气。写这封信的目的是要表达我对您的感激之情,在这里深深的给您鞠一躬。同时也有一些问题想向您请教。

1、我之前是CIN1级并累及腺体,高危HPV16、33感染。我们当地的医院让用干

扰素6个月后复查,没有好转。看了您的微博慕名去找您,治疗了三个月。上周我做了检测,CIN1已经没有了,TCT的检测结果是“炎症反应性改变”;但高危HPV仍是阳性,数值78.1。我想问问您,为什么CIN1已经好了,但高危HPV仍然阳性?

2、现在我还需要再继续治疗吗?

3、我一直想不明白我是怎么感染的高危HPV?我看您的科普文章说:高危HPV主要

通过性接触进行传播。可是我老公也在您这里检查了,他并没有感染,而我也从来没有过别的性伴侣,好几年都没有去游过泳、洗过桑拿了,这是怎么回事呢?

劳烦您在百忙之中答复我,非常感谢。

您的患者

这位患者你好:

每次门诊的患者很多,虽然不能完全对上号,但是跟你情况类似的人有很多,我想你的问题也是很多患者的疑问,借着给你回信的契机,再次跟大家说一说这些问题。

首先,要再次说明高危HPV持续感染是宫颈癌以及癌前病变的主要病因,目前没有治疗HPV的特效药物。CIN1级是宫颈病变的开始,是高危HPV感染这颗大树所结的果实,在拔除HPV的过程中,最先被摘除的就是树上的果实。因此,治疗过程中最先清除的就是宫颈病变。但是摘除了果实,并不等于大树不存在。这也就是你的TCT提示宫颈病变已经没有了,而HPV仍然存在的原因。而为了防止宫颈病变死灰复燃,HPV病毒转阴是理想的。

再有关于HPV传播途径的问题,两性的亲密接触是HPV的最主要传播途径。但是并不仅限于此。直接接触患者或HPV感染者所使用的物品,如去不干净的公共场所蒸桑拿,公用毛巾、内衣裤等也是HPV的感染途径之一。HPV广泛存在于自然界,研究提示80%的女性都曾感染过HPV病毒,很难完全避免。

希望以上的回答能够解除你的困惑,为你的治疗指明方向。

刘彦春

2016年11月11日

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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