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尖锐湿疣都是低危HPV感染引起的吗?

春芽HPV讲堂2017-11-20HPV科普 4084

【导读】尖锐湿疣的病因是HPV感染,但是在很多人的认知里,只有低危HPV感染才会长出尖锐湿疣,而高危HPV感染则不会长出疣体。这个观点对吗?通过下面这个病例告诉你答案。

【性别】女

【年龄】38岁

【居住地】河北

【诊断】高危HPV感染,尖锐湿疣

【主要症状】尖锐湿疣,分泌物增多,发黄,呈粘稠状,并伴有外阴瘙痒

【治疗方案】我特制的高频脉冲配合其他辅助手段综合治疗

【现病史】2016年6月份患者及其丈夫同时检查发现尖锐湿疣,经过当地治疗3个多月的治疗,到门诊就诊时仍有尖锐湿疣,就诊前,2016年8月份的检查结果提示高危HPV 16型感染,TCT发现意义不明的非典型鳞状细胞,活检提示宫颈湿疣样变。从9月份开始,经过2个多月的诊治,患者湿疣去除,同时宫颈HPV转阴,3个月后复查,宫颈HPV仍为阴性,TCT正常。

【诊疗经过】

【医言医语】无论在咨询中还是在门诊中,很多人都认为尖锐湿疣都是由低危HPV感染导致,高危HPV感染并不会长出疣体。从这个病例中我们就可以看出这种观点是错误的。目前的研究表明:约有5%的HPV感染者会长出尖锐湿疣,大约70%左右的尖锐湿疣是由低危HPV6,11型感染所致,但是还有一部分尖锐湿疣是非这两种型别所致,这些型别就包括常见的HPV16、18、33等高危型别以及其他一些低危型别。门诊中也不乏相关病例,有些尖锐湿疣甚至由多种不同型别HPV混合感染所致。这也就能够解答,大家关注的另外一个问题:尖锐湿疣如果不及时治疗,会发生癌变吗?答案显而易见,如果你的尖锐湿疣是由低危HPV感染所致,一般就不用担心癌变的问题,但是如果是由高危HPV感染所致,那么长期高危HPV存在,不及时治疗,就可能导致病变或者癌变的发生。

总之,无论是高危还是低危HPV感染都是有可能长出尖锐湿疣的,如果是由高危HPV感染所致的尖锐湿疣,不及时治疗,也会有病变或者癌变的风险。因此发现尖锐湿疣后要及时治疗,以免给后续治疗带来麻烦。

【相关检查】

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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