尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum，CA）又称为性病疣、生殖器疣，它是由病毒引起的，为目前国内发病率仅次于淋病的常见性传播病。
尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），HPV广泛存在于自然界，目前已知有200多个不同的亚型。有的亚型如HPV2型、4型引起寻常疣，俗称刺猴，是很常见的；有的亚型如HPV3型、10型引起扁平疣，这是一种多见于青年人面部及手背具有轻度传染性的疣。引起尖锐湿疣的HPV亚型不同于寻常疣及扁平疣，尖锐湿疣主要由HPV6型、11型、16型、18型及33型等所引起。其中16型、18型HPV所引起的尖锐湿疣与生殖器癌、主要是女性宫颈癌的发生有关，近年来引起了广泛的关注。
引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒在湿热的环境中易于生存，因此外阴部的上皮细胞就成为它们一个很好的栖息地，特别是有包皮过长的男性及盆腔有炎症，白带过多的女性，如果有不洁的性行为，就容易染上尖锐湿疣。
尖锐湿疣主要通过性交传染，最常发生在双方性器官接触最频繁、最容易出现轻微损伤，从而使病毒最易入侵的部位。在男性依次多见于冠状沟、包皮系带两侧、包皮、龟头及尿道口；女性依次多见于阴道后联合、阴道口、大小阴唇，也可见于阴道及宫颈。此外，肛门周围也是尖锐湿疣的好发部位。
染上尖锐湿疣病毒后，经过短至3周，长至半年多的潜伏期后发病。最初为淡红色柔软的小丘疹，芝麻粒至绿豆粒大小高出皮肤或黏膜的表面，它缓慢增生，表面颗粒状高低不平，成为乳头状的赘生物，继续增大呈花生米大小，有的可相互融合成菜花状、鸡冠状。疣状增生物的基底常较细，成为蒂状，而表面则凹凸不平，成分叶状，犹如一颗菜花，上粗下细。疣的表面常有分泌物，有臭味。我曾见到外阴部尖锐湿疣的疣体达拳头大小，表面有污秽的分泌物。巨大的尖锐湿疣由于走路及性生活时的摩擦或疣体内供血不足可发生糜烂溃疡，外观酷似癌肿，取小块组织检查则表明是良性的。但如果不治疗，则最终可能演变为鳞状细胞癌。
尖锐湿疣可以单发也可以多发。初发时的数量少，若不治疗，则疣体数量逐渐增多，体积逐渐增大，给治疗带来困难。发生在肛门周围，由于臀间的摩擦，病损常常呈大片状，或呈扁平的疣状或呈表面有多数乳头突起的菜花状，由于继发感染常有恶臭。
尖锐湿疣患者一般无自觉不适，偶尔因炎症刺激而有瘙痒不适。疣体大时可产生压迫感。性交时疣体可出血。
除了通过性接触传播外，少数病例可通过间接接触了尖锐湿疣患者所污染的物品，如内裤、浴盆、毛巾等而被传染。如果孕妇有尖锐湿疣，在分娩时当胎儿通过产道时也可被传染。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。