【导读】过去一直认为宫颈尖锐湿疣是一种少见病。近年来，随着阴道镜的推广和普及，宫颈尖锐湿疣的检出率迅速攀升，低危型HPV导致的宫颈低度病变也时有发现。
【性别】女
【年龄】35
【居住地】山东
【诊断】外阴、肛周尖锐湿疣，宫颈CIN1级病变
【主要症状】阴道分泌物多
【治疗方法】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者2017年3月发现外阴尖锐湿疣，2017年4月13日HPV检测显示低危11型感染，TCT宫颈低度鳞状病变LSIL，病理检查显示外阴尖锐湿疣。2017年4月19日阴道镜下活检显示宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL，CIN1级）。2017年5月6日来门诊治疗，2017年8月26日外阴、宫颈、肛周全部转阴。
【诊疗经过】
【医言医语】
由于女性的生理结构原因，生殖泌尿器官相距很近，一旦外阴长有尖锐湿疣，性生活中，很容易把病毒带到阴道、宫颈甚至肛周部位。过去一直认为宫颈尖锐湿疣是一种少见病。近年来，随着阴道镜的推广和普及，宫颈尖锐湿疣的检出率迅速攀升，低危型HPV导致的宫颈低度病变也时有发现。
这个病例中的患者，由于外阴尖锐湿疣到医院就诊，发现感染HPV低危11型感染，宫颈低度病变CIN1级。很多人觉得低危型HPV没有多大危害，怎么还能导致宫颈病变呢？的确，低危型如6、11型会导致大部分的尖锐湿疣，并不会导致宫颈癌。但是低危型HPV也会造成宫颈挖空细胞以及其他非典型性改变，足以达到CIN1诊断标准的并不在少数。因此，当外阴出现尖锐湿疣时，一定要检查阴道、宫颈甚至肛周，如果有病毒的话要一起清除，避免几个部位互相传染，导致湿疣反复复发。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病