【导读】“我感染了HPV，怎么才能知道自己能不能清除呢？多长时间可以清除掉呢？” 这是很多患者会问的问题，那么要如何才能提高HPV的清除率呢？
【性别】女
【年龄】30岁
【居住地】河南
【诊断】高低危HPV感染，宫颈炎，阴道微生态失衡
【主要症状】长期宫颈炎、阴道炎
【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者于2015年9月体检时发现HPV阳性，TCT结果为LSIL低度鳞状上皮内病变。2016年6月阴道镜活检提示慢性宫颈炎，伴活动性炎表现，局部糜烂及腺体鳞状上皮化生，未见CIN，宫颈肥大。2016年10月TCT显示LSIL低度鳞状上皮内病变。2016年12月阴道分泌物检测显示阴道微生态失衡，清洁度3度，PH≥4.6，提示阴道环境为碱性。2017年2月HPV检测高危33型、低危81型阳性，TCT显示轻度宫颈炎。患者于2017年2月底至门诊就诊，经过九个月的治疗，于2017年12月初复查HPV转阴。
【诊疗经过】
【医言医语】
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，人乳头瘤病毒（HPV）的感染尤其是高危HPV持续感染是宫颈癌发病的高危因素。绝大部分HPV感染女性可通过自身免疫力将其从体内清除，但仍有5-10%感染HPV者因种种原因无法清除HPV。除了经常提到的自身免疫力外，宫颈炎症及阴道微生态环境平衡被破坏也是影响HPV清除率的主要因素。
该病例中的患者，宫颈在长期炎症的刺激下造成宫颈肥大，阴道微生态失衡，乳酸杆菌仅占比15%，其他杂菌则高达85%，这就导致了她持续感染HPV一年半的时间一直无法自我清除HPV。在我的门诊经过治疗后，宫颈炎症逐渐好转，HPV也随之转阴。
所以，感染HPV的女性一定要检查宫颈有无炎症或病变，只有宫颈状态好了，宫颈的免疫力才会提高，才能更好的打败HPV病毒。
【相关检查】
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病