门诊上有不少女性缺乏对子宫和子宫切除手术的认识，觉得子宫仅仅是生育孩子的工具，一旦没有生育需求后，子宫就是可有可无的器官。尤其有些中老年女性只是感染了HPV病毒或者有宫颈病变，就选择直接切除子宫，以避免宫颈癌的困扰。
子宫切除术分为单纯子宫切除术和广泛子宫切除术。在单纯子宫切除术中，整个的子宫包括宫颈被切除，输卵管和卵巢可以被切除也可保留。在广泛性子宫切除术中，子宫加上子宫周围的组织以及阴道上段均被切除。
先不说子宫切除后，即使不会再得宫颈癌，但是HPV病毒仍有可能感染阴道残端，造成阴道病变甚至阴道癌。另一方面，就算没有HPV病毒，子宫切除后也会给女性带来大量负面影响：
一、性欲下降
很多女性进行子宫切除手术之后都会出现性功能降低，只是程度有所不同，主要表现包括性欲缺乏、性生活次数变少、性高潮困难等。
子宫切除之后，阴道残端愈合的过程常常会出现炎性肉芽，导致性交出血、性交痛；子宫切除后阴道会变短、雌激素水平下降，导致阴道干涩，诱发性交痛；宫颈切除会破坏子宫、阴道神经丛末梢，进而导致性反应降低、性高潮困难；心理变化也会影响到术后女性的性生活，如惧怕性交痛、担心不能生育、担心无月经、担心提前衰老、担心男性变等。
二、更年期提前
子宫被摘除之后，绝经前子宫和卵巢之间的内分泌动态平衡会被破坏掉，并且，卵巢功能可能会发生衰退。卵巢血液供应有很大一部分源于子宫动脉的上行支，虽然医生对绝经前的女性进行子宫切除手术的时候会保留其卵巢组织，可是因为其邻近血管被结扎，卵巢的血运过程还是会受到影响，导致卵巢功能下降，血清雌激素水平突然下降，没有逐渐适应的过程，使得更年期症状提前显现出来。
三、体形发生改变
女性进行子宫摘除手术时，固定子宫的韧带也会被切掉，这样一来，女性骨盆中会出现骨骼、器官的非正常移动、变宽，进而影响臀部、背部下端、骨骼结构。骨盆错位会诱发脊柱压缩。脊柱受压缩之后，胸腔会逐渐向下移动至臀部，使得子宫被切除的女性腹部凸出来或腰围变粗。
四、永久性的疼痛
有些女性在进行子宫摘除手术之后神经路径产生出一种永久性剧烈疼痛，由腰部开始，经过臀部，向着膝盖后方扩散，出现坐、行走疼痛。
有的女性因为手术的过程中盆腔神经受损，常常觉得阴道如同周期性电击一般，正常的睡觉、活动受到阻碍。
五、心血管疾病、骨质疏松的风险上升
一项统计结果显示，切除子宫的女性患心脏病的概率是正常女性的3倍，而切除卵巢的女性的患病率是正常女性的7倍。
雌激素能提升钙在胃肠之中的吸收率，可子宫摘除之后，雌激素的水平会下降，钙盐沉积量下降，骨对甲状腺的敏感性上升，导致骨质消融的速度变快，脆性变大，很容易诱发骨折。
六、大小便异常
子宫被切除之后，骨盆底支撑功能会变差，此外，由于骨盆神经切除而出现的感觉丧失会诱发小便失禁、慢性便秘、大便失禁等。
七、心理改变
女性切除子宫之后，性格会发生很大的改变，变得抑郁、自卑，甚至产生自杀的想法，觉得自己是个不完整的女人。
由此可见，子宫并不是一个可有可无的器官，仅仅是因为HPV感染或者宫颈病变的情况去切除子宫是得不偿失的，还可以选择很多创伤更小的方法来治疗。女性朋友们，在切除子宫之前一定要慎重考虑！
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病