这个（HPV）病毒主要攻击的靶细胞是具有高度增殖能力的黏膜上皮、皮肤的上皮，主要是我们的上皮结构。看上图，这是上面的表皮，下面我们管他叫基底层细胞。这个基底层细胞，就是我们讲的HPV病毒主要增殖的部位，就在这个层面上增殖。增殖完的时候，一会我会讲到，本来病毒粘附在皮肤表面，如果人体表面皮肤非常完整的时候，病毒是对你没有办法的。只有通过皮肤黏膜这么一个微小的创面进来，甚至我们人体感觉不到，进来之后在基底层上，在这个层面上去生长繁殖，最后再释放出来。
所以我们经常会提到基底层这样一个分化成熟的细胞，往往是最容易受感染的部位。我们皮肤的物理屏障受到破坏，病毒就能够感染。所以在我们传染病领域经常说，人的皮肤黏膜的完整性是非常重要的。只要皮肤黏膜、生殖器黏膜都是完整的，这个病毒很不容易感染。但是这种情况是非常理想的，也不太可能的。
在我们尤其是性的密切接触中，这种微小的创口那是肯定会有的。尤其很多女性宫颈糜烂（宫颈柱状上皮外翻）啊、宫颈表面很多炎症啊，这样的炎症表面，这种微小的创口不是我们肉眼可以看到的，这种微观病毒进去很容易。所以现在HPV感染率很高与这有一定关系。尤其是我们子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处，本来两种细胞交界处的地方细胞的成熟度和结实度都很差，这个地方细胞结构类似于基底层细胞，也容易形成感染。所以我们说HPV感染造成的宫颈癌往往就在宫颈的鳞柱交界部更容易发生，这就是我们说的宫颈癌常见发生部位。
这个病毒感染人还特别奇怪，它不会引起强烈的免疫反应。大家也知道，如果你这里长个疖子，细菌感染，肯定红肿热疼，就会想办法去处理它。而HPV感染的时候，它不知道的，没有感觉，可能你忽然间发现这块怎么长个瘊子。所以这个感染我们讲它是不会引起强烈的免疫反应，往往也不伴随炎症反应。所以这样一个默默的病毒，造成的感染也是潜伏状态。
国家为什么强调两癌筛查，没有筛查的时候，它不会引起炎症反应，没有疼痛、红、肿、热、痛全都没有，就是没有引起你的知觉的时候，这样一个病毒潜伏下来，一旦你发现的时候，可能癌症已到了晚期了。所以为什么我要强调宫颈癌的筛查的即时性，这也是现在我们国家强烈推荐，只要是已婚妇女都要进行宫颈癌筛查的原因。
HPV病毒不会引起免疫反应，人就不会有感觉。我们正常情况下发烧了肯定上医院去，但是没有发烧也不疼痛，肯定不会去医院。就是这个自我的症状没有激起来，当然就不会引起反应，没有免疫反应患者也不会去医院检查。
所以建议只要有过性经历的女性，都要定期的做HPV的检查。尤其女性换性伴侣或者性伴侣换女友都要查，因为从性传播一对一的角度来说，HPV引起的癌变率这么高，而且没有任何感觉，在任何一方不是一对一的关系下都要去查它。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病