春芽HPV讲堂-尖锐湿疣的十问十答（刘彦春医生）

1. 什么是尖锐湿疣？

尖锐湿疣又称生殖器疣，是好发于生殖器及肛周部位的疣状增生物，为最常见的性传播疾病之一。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的,乳头瘤病毒作用于皮肤和黏膜的上皮细胞，不产生系统感染。

2. 尖锐湿疣的临床表现有哪些？

尖锐湿疣多发生在性活跃的16-25岁的人群中。潜伏期3周-8个月，平均3个月。女性患者好发于大小阴唇、阴蒂、会阴、阴道口、阴道内及宫颈处，部分会波及肛周处，伴外阴瘙痒和白带增多等症状。而男性多发生在冠状沟、龟头、包皮、系带，其次是尿道口、阴茎、阴囊，肛交行为者可发生于肛周及直肠。皮损为淡红至淡褐色、深褐色带蒂突起，细小淡红丘疹，逐渐增大，可为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状。

3. 尖锐湿疣怎么治疗？

目前尖锐湿疣主要以物理治疗为主，例如冷冻、激光、微波、光动力等。

4. 尖锐湿疣一定由性接触传播吗？

不一定。绝大多数是通过性传播，但少数人也有通过日常生活中的私人物品传染的，例如内裤、浴盆、浴巾等途径。

5. 尖锐湿疣的治疗中需要口服药吗？

尚无特效口服药，部分免疫力过低的患者可服提高免疫力的口服药。

6. 尖锐湿疣治疗期间可以同房吗？

治疗期间应避免性生活。

7. 5%醋酸试验怎么做？

5%醋酸试验，又称醋白实验，在可疑处用5%醋酸液涂抹或敷贴，3-5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发白为阳性。提醒患者朋友，不要私自涂抹进行实验检测，如发现异常，应及时到医院由医生操作检测，因为醋酸的浓度以及实验的时间长短等条件都会影响检测的结果。

8. 尖锐湿疣治疗期间可以吸烟或者喝酒吗？

吸烟饮酒导致机体抵抗力下降，治疗期间尽量不饮酒、不吸烟。

9. 尖锐湿疣的亚临床感染是怎么回事？

亚临床感染是指外阴部染上了引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒，病毒已经侵入上皮细胞，并已造成细胞增生。取下一小块组织在显微镜下已经能看到上皮细胞的增生，受侵细胞内有了异常的改变，但用肉眼观察受染的皮肤或黏膜，上看不出有何变化。由于肉眼看不到，所以常常被忽略，亚临床感染是造成治疗后复发的原因之一。

10.尖锐湿疣能否治愈以及如何预防尖锐湿疣？

尖锐湿疣是可以治愈的，疣体清除后观察6-9个月左右如没有复发，即认为临床治愈，此后还应进行HPV的定期检测，检查是否还有病毒感染，无病毒感染的情况下便不会再长出疣体。

关于预防应注意以下几点：

1）杜绝婚外性行为及多性伴等高危性行为，治疗期间避免性生活，夫妻同查同治。

2）加强个人卫生。

3）对患者分泌物污染的用具进行消毒，为预防间接感染，提倡不公用毛巾、浴巾，不在公用的浴盆中沐浴。