来诊的患者中,经常有人问我:医生,我平时很注意卫生的,感染这个病毒,会不会是因为老公在外面乱来?
之前还遇到过一个典型病例:患者女性,宫颈癌癌前病变,其爱人的前妻宫颈癌已去世,皆因男方携带HPV病毒,继而传染了两位妻子,导致了宫颈病变及癌变。
上周六,一名五十多岁的患者直接跟我说:刘主任,我准备跟老头办离婚了。我赶紧劝说,好好治病最重要,这时候就不要想这么多了,虽然性传播是主要途径,但其他途径也有感染的机率。
作为皮肤性病科的医生,我深知,有时我的一句话会对一个家庭造成莫大的影响,甚至能左右一段婚姻的生死,但我也不能够说谎话,只能默默祝福那些走出门诊的患者,希望他们结果都是美好的,所以,对于这些关于传染途径等相关的问题我的回答只能是:目前的检测手段只能确认你是否感染,但无法确认感染途径和感染的时间。
其实,诊室里经常会遇到一些情绪崩溃的朋友们,我总得耐心的劝解,不要自暴自弃,更不要轻易放弃彼此之间的感情,应该好好珍惜在一起的时光,与其闹的不可开交,伤情又伤身,不如努力调整好自己的状态,积极配合治疗,争取早日痊愈。
那么HPV病毒到底是什么呢?
人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒,根据其致病的良恶程度,分为低危型HPV和高危型HPV。
但感染了HPV病毒并不意味就一定会得宫颈癌,因为这里有两个关键词“高危型别”和“持续感染”。高危型的HPV病毒持续感染是宫颈癌的主要致病原因,宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症,高危型的HPV与女性宫颈癌的关系一直是人们关注的焦点,而低危型的HPV可以引起尖锐湿疣、寻常疣等良性疾病。
因为男性生理结构的原因,病毒通过日常的清洁很容易被冲洗掉,检测时往往也不能检测出病毒感染。即使仍有一部分清洁不到位或者再次发生高危性行为,导致病毒持续感染的状态下,男性的不良反应相对来说也会比较少,但对于女性来说却很容易通过性生活被传染。因为主要传播途径是性接触传播,这是双向的问题,因此决定了有高危性行为的男女双方都有感染的机率,而HPV的持续感染也可增加男性患阴茎癌的风险。
男性在预防和治疗子宫颈癌中也能起到非常重要的作用,应多关注女性健康,关注双方的性健康和生殖健康。
以下是几点建议:
1. 固定性伴,性生活使用避孕套;
2. 当性伴发生异常情况,鼓励其进行子宫颈癌筛查以及双方同查同治;
3. 尽量避免女伴意外怀孕和过早怀孕;
4. 不吸烟,避免伴侣被动吸烟;
5. 患病治疗期间,医生建议不能性生活时,男士应与配合;
6. 生活上多照顾伴侣,多休息以提高免疫力利于患者病情恢复。
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。