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【病例分享】多性伴与HPV感染有着密切的关系

春芽HPV讲堂2019-04-16刘彦春 1048

导读】不论是宫颈癌还是HPV感染的其他相关问题,以及其他性传播疾病方面,我们都应重视预防为主

性别】女

年龄】33岁

居住地】天津

主要症状】白带异常、下腹痛、后腰骶酸痛、外阴瘙痒、夜尿增多、性交出血、阴道非正常出血

治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

病史



患者2018年3月HPV检测数值为12.76阳性,TCT为未见上皮内病变或恶性病变。2018年7月HPV检测数值为1105.66阳性,8月病理诊断为:1(宫颈12、3、6、9活检)粘膜急慢性炎症,局部(12、6、9处)伴非典型未成熟鳞化,并向低级别鳞状上皮内病变(CIN1级)转化;2.(颈管)凝血块及破碎的颈管粘膜,伴未成熟鳞化。

2018年8月25日前来就诊,经过治疗,2019年2月20日HPV分型检测为阴性。

医言医语

宫颈癌是全世界女性健康的第二大杀手,每年全球死于宫颈癌的人数超过20万,国内外对于HPV一直都有着众多的调查和研究,我国也有相关数据显示,由HPV感染所造成的尖锐湿疣患者已经远远超过梅毒患者,成为了性病中人数最多的疾病,而这对于女性的影响尤其之大,因为高危型HPV病毒的持续感染是造成女性宫颈癌的重要因素。

该患者宫颈病变虽然仅为CIN1,但HPV感染后相关的大部分症状都在她身上有所体现,白带异常、下腹痛、后腰骶酸痛、外阴瘙痒、夜尿增多、性交出血、阴道非正常出血,这些看似与妇科疾病十分相关的症状其实都有可能是HPV病毒造成的,女性如果一旦出现以上症状,其妇科检查也无恙,或者相关妇科疾病已经治愈后而这些症状依然没有得到缓解的话,应考虑检测是否有HPV病毒的感染。七个相关症状在这一名患者身上同时出现的情况并不多见,可想而知,对她的生活质量一定造成了很大影响。究其原因呢?

答:高危性行为!!!

我们知道宫颈感染HPV病毒的主要途径就是通过性传播的,而该患者曾有16名性伴,多性伴大大增加了病毒传播的机率,是HPV病毒感染和传播的一个很重要的因素。

什么是高危性行为呢?

高危性行为是指与非固定性伴或多个性伴发生体液(阴道分泌物、精液、血液)交换的行为,具体行为包括:卖淫、嫖娼、性伴侣不固定或频繁更换性伴侣、肛交、口交、无保护措施的性行为等等,这些高危性行为是非常容易感染艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎的。

如何防范高危性行为?

洁身自好、做好自我约束,采取安全的性行为,应正确使用安全套,日常也应注意个人卫生,发生高危性行为后,窗口期以及治疗期间应避免性生活,伴侣双方应同查同治。不论是宫颈癌还是HPV感染的其他相关问题,以及其他性传播疾病方面,我们都应重视预防为主、防大于治。

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新浪微博:地坛医院刘彦春

刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。