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导读
患者年仅32岁,于今年初体检时发现高危HPV16型,68型阳性,同时TCT发现鳞状上皮内高度病变,患者平时没有明显症状,仅偶有接触性出血以及下腹疼痛。其后的病理报告更是提示患者宫颈病变达CIN2-3级并累及腺体。离宫颈癌仅一步之遥。
一般情况
【性别】女
【年龄】32岁
【居住地】北京
【诊断】高危HPV感染,宫颈CIN2-3级累及腺体
【主要症状】下腹痛,接触性出血偶见
【治疗手段】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者于2016年2月体检时发现高危HPV16型,68型阳性,TCT提示鳞状上皮内高度病变,进一步的病理检查确诊宫颈病变CIN2-3级,并累及腺体。
于2016年3月底开始治疗,经过近4个月的治疗,复查HC2 HPV DNA:0.82,转阴,宫颈TCT未见上皮内病变。
诊疗经过
医言医语
患者于今年初体检时发现高危HPV16型,68型阳性,同时TCT发现鳞状上皮内高度病变,患者平时没有明显症状,仅偶有接触性出血以及下腹疼痛。其后的病理报告更是提示患者宫颈病变达CIN2-3级并累及腺体。离宫颈癌仅一步之遥。而患者仅仅32岁。
我们把年龄小于 35 岁的宫颈癌被称为年轻妇女宫颈癌( 简称年轻宫颈癌)。研究显示,年轻宫颈癌患者其构成比由8.6%上升至 17.6%,国外学者统计近年来年轻宫颈癌患者所占比例为15% ~ 20%。宫颈癌年轻化的趋势不容忽视。
持续的高危HPV感染是宫颈癌发生的病因,而年轻妇女生殖道局部及免疫系统相对不成熟更易受 HPV 感染。研究提示低龄更是宫颈癌患者不良预后的危险因素,35岁以下年轻宫颈癌易复发和转移。
宫颈癌前病变(CIN)是发展为宫颈癌的必经过程。因此,对宫颈癌前病变及宫颈癌进行早期诊断、及时治疗对预防和降低宫颈癌,降低病死率具有重要的意义。
建议有性生活的年轻女性定期筛查HPV以及TCT,一旦发现感染,需要定期监测,如果宫颈出现病变及时治疗,以免病情加重,给自己及家人带来无法弥补的伤害。
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