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病例分享---可能颠覆你的认知的科普,宫颈癌除了高危引起,低危也是有可能的

春芽HPV讲堂2019-06-17春芽HPV讲堂 1346
  

【导读】知道HPV的人,多数的认知都是宫颈癌是高危HPV引起的,但是真的是这样吗?

【性别】女

【年龄】47

【居住地】内蒙古

【主要症状】下腹痛、后腰骶酸痛、外阴瘙痒

【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

【病史】

病史记录

患者2017年12月HPV检测为18、42阳性,病理检查诊断为:(宫颈3、6、10点、颈管组织)呈慢性炎。


内见挖空细胞,符合乳头瘤病毒感染,(颈管组织)伴鳞化,(3点)局部鳞状上皮内低级别上皮内瘤变。

 

2018年1月11日来诊,经过治疗,2018年4月HPV数值检测为12.2,11月14日HPV分型检测为阴性、


2019年3月HPV检测为阴性,TCT检测为未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%。

医言医语

患者同时感染了HPV18(高危)、42(低危)型,两种型号、高低危同时存在。


其实宫颈多重感染的情况在临床中是很常见的,所以经常有患者问我高危更可怕,低危就不用管它了,对吗?不对!

 

目前已发现的与人类恶性肿瘤密切相关的DNA病毒主要有3种,人乳头瘤病毒HPV、EBV和乙型肝炎病毒HBV。


其中,乳头瘤病毒与兔乳头瘤和人类疣有关,而且近年来,大量的数据表明人乳头瘤病毒不但能导致疣和子宫颈癌,还与喉癌及泌尿、生殖系统的癌症等都有一定的关系。

 

人乳头瘤病毒是一个非常古老的病毒,与人类以及其它动物共存已久,但并非和谐共存、和平相处,因为在人类的舌癌、扁桃体癌、口腔癌、食道癌等众多癌症中都曾检出过HPV病毒。


目前已发现的HPV病毒型号多达200余中,不同型别的HPV感染引起的临床病变也各不相同。


它主要通过寄生在鳞状和柱状上皮层内进行繁殖复制、增生,从而造成感染部位的良性或恶性的病变。

 

HPV病毒分高危型和低危型,主要跟其致病的良恶程度有关,而目前与HPV关系最为密切的一个癌症就是女性的宫颈癌。


主要是由高危型HPV的持续感染造成的。长久以来大都认为HPV的高危型病毒才有致癌性,但近些年通过研究发现有数据表明部分低危型HPV病毒也可致癌。


而且女性的宫颈处HPV多重感染的情况非常普遍,所以,当面对HPV低危型的感染时我们应当随时关注是否长疣体,不应掉以轻心。

 

首先从防止HPV的感染的角度来看,则应做到洁身自好、杜绝高危性行为和不洁性行为,正确使用安全套,注意提高免疫力等;


其次在抗癌防癌方面,筛查则非常重要,HPV和TCT的定期检测一定是必不可少的,目前大部分正规医院的妇科和皮肤科都是可以进行相关检测的。


经检测后如果发现HPV感染或者病变问题,则应尽快求助医生,及时寻求解决方法,同时要注意良好的作息、饮食习惯、合理的运动,以增加抵抗力,积极地面对、有效的去阻止宫颈癌的发生和发展。

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