【一般情况】患者王M，女性，48岁。
【主诉】白带异味，颜色黄、褐色，腰骶疼痛反复发作，近期白带带血丝。曾流产3次，引产1次。
【病史】 2014年11月当地医院HPV分型检测：高危型HPV53型、58型阳性，低危型HPV44阳性。TCT诊断：未见恶性细胞和上皮内病变细胞（NILM）（重度炎症）。阴道镜图示：原始鳞状上皮，纳氏囊肿，腺开口，碘试验不着色，Ⅲ型转化区，阴道镜不满意。病理诊断：宫颈黏膜慢性炎，可见挖空细胞。萎缩反应性改变。
2015年9当地医院复诊，初步诊断：围绝经期，宫颈HPV感染，子宫内膜炎，阴道炎。
【治疗经过】2015年9月，患者来晶珠医院治疗，自述曾服药3-4个月病情未见好转。在治疗3个疗程后，2015年12月，取宫颈粘液脱落细胞进行HC-2检测，数值0.17，转阴，症状好转。
【病例分析】
45-55岁是女性的一个特殊时期，这也是女性绝经前后的一段时间。医学上称之为围绝经期，也是我们常说的更年期。此时女性卵巢开始出现衰退，激素水平降低，生殖器开始出现萎缩，容易出现阴道炎、分泌物异味、发黄、腰骶疼痛等等妇科常见的症状，但往往并不能引起女性朋友的足够重视。她们中的很多人会认为这是更年期症状，有炎症，“开点药洗一洗，上一上”，就会好转。但临床中，部分患者的这种治疗效果往往并不尽如人意，不是症状反复发作，就是炎症程度持续加重，造成的伤害不只是身体上的不适，更多的是思想上的负担。而深究出现此类情况的原因是：大多女性患者只针对所见的症状进行了治疗，而没有意识或者忽略掉其他的致病因。HPV感染所造成的症状，可能会与围绝经期症状表现类似，就像病例中的这位女性患者一样，当HPV病毒清除了，上述的种种不适也随之好转甚至消失了。所以提醒处于这一时期的女性患者，要注意找出不适症状的致病因，针对性治疗，以免引起疾病反复或病情加重。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。