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10 分钟唾液检测就能查出口咽癌?

春芽HPV讲堂2019-06-25刘彦春 1210

HPV 病毒是口咽癌的致病因素之一。研究证实70%新发现的口腔癌患者感染了HPV病毒,超过了烟草成为了首要致癌因素。现有的证据表明,HPV 感染发展成为口腔或咽喉癌需要十年甚至更长的时间,绝大多数的 HPV 感染会在 1~2 年内被人体免疫系统清除干净。即使口腔内存在 HPV病毒,也很难预测是否会患上口咽癌。

目前口腔癌的诊断是根据患者口腔外观检查来确定的,由于要使用专门的采样器来采集患者的口腔细胞样本,会引起患者喉部很大的不适,而明确的诊断通常需要侵入性活检和基因组测序技术,因此,很多口腔癌患者通常在晚期出现症状时才被发现。

2016 年美国科学促进年会上,美国科学家提出了唾液检测技术——10 分钟之内即可检测出癌症。在过去的 10 年中, 美国加州大学的 Wong 教授一直致力于研发「液体活检」——一种可以检测体液中(如血液及唾液)循环肿瘤 DNA 的方法,Wong 教授团队确定了导致约 80% 的 HPV 相关性口咽癌的「信号突变」,研究利用唾液检测技术来检测少数口咽癌的突变。同时他们还确定了十多种非 HPV 相关性的口腔癌的生物标志物,促成更广泛的口腔癌筛查乃至更多癌种的唾液筛查。如果可以在唾液筛查中发现这些突变,医生就可以早期干预和治疗。[1]

在我门诊中,也经常有要求查口腔HPV病毒的患者,现有的检查方法会给患者带来恶心、干呕的不适感。随着科技发展,我们对疾病认知和干预技术越来越先进,最终带给患者的实质好处就是,疾病发现的越来越早,治疗起来痛苦越来越少,生活质量越来越高。希望这项检测能更有实践性和准确性,终有一天,这项检测可以出现在门诊中。

[1]网址http://oncol.dxy.cn/article/485000?keywords=10分钟唾液

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作者简介:

刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。