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儿童是如何患上尖锐湿疣的?

春芽HPV讲堂2019-06-16刘彦春 1250

儿童得尖锐湿疣的情况在我的门诊中确实不乏其例,相对群体来说发病率虽然不是很高,但门诊也经常可见。



像两三岁这样的孩子,他们无法用语言来清晰的表达自己的行为及生活环境,所以,具体的感染途径也无从得知。但在我的临床中,通过询问了解,可以发现大多数的患儿家中都有尖锐湿疣的患者,这些孩子也大都是因为家长或其他护理人员患有尖锐湿疣,对生活环境造成了污染之后没有进行及时的消毒清理,继而间接传播导致了孩子被感染。



目前普遍认为儿童生殖器疣的可能感染途径是患儿与HPV 感染者的密切接触,例如患者与小儿共用毛巾及共同洗澡等,从而通过污染物的接触,经由皮肤黏膜或皮肤损伤部位通过自体或异体接触而感染。所以,我现在对给孩子穿开裆裤的习惯持质疑态度,我认为这种状态下,孩子的生殖器和肛周都是长期暴露的,一旦进入病毒污染的环境中,极易被感染,甚至长出疣体,所以建议家长们,最好不要让孩子裸露外生殖器部位,以免受到不必要的伤害。



另外还有一项儿童的疾病也与HPV病毒的感染有关----儿童呼吸道乳头瘤,也叫做喉乳头状瘤,是儿童最常见的喉部良性肿瘤,常导致儿童慢性声音嘶哑,还包括慢性咳嗽、反复发作的肺炎、生长发育障碍、呼吸困难、吞咽困难等其他症状,患儿感染的主要原因是,在分娩时经过长有疣体的产道时间过长,从而被感染后致病。肿物虽为良性但有可能恶变,并且有可能造成呼吸道狭窄,而HPV病毒是其主要病因,6和11 型则是其中最主要的两个型别。



这是一个复发率比较高的疾病,由于该病需要反复进行手术治疗、联合药物治疗和随访观察,会对患者以及其家庭造成严重的心理和精神负担,但其治愈与复发情况,多与患儿的个体免疫力,内分泌以及激素等多方面的因素有关,所以临床治疗中,一般需要经过多次治疗的,避免过度希望通过一次性根治,而对患儿喉部造成过大的刺激与伤害。



目前孕期hpv检测还没有完全普及,一旦有相关症状请一定告知医生进行检测,选择合适的分娩方式,最大可能的减少对孩子的伤害。对于产后婴幼儿的护理环境,大家也应该多加小心,主要可以通过,个人内衣裤、毛巾等能接触到患者患病部位的个人卫生用品,分开使用、清洗及晾晒;尚未治疗及治疗期间的患者本人在接触孩子之前和之后都洗手等等细节避免交叉感染。

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。